高钾血症是慢性肾脏病(CKD)常见的严重并发症，发病率高达10%-32%，可诱发致命性心律失常，与CKD进展和死亡率增加相关。那么，高钾血症如何治疗?

　　急性高钾血症的治疗

　　静脉补钙：钙剂可迅速对抗高钾的心肌毒性，维持膜电位稳定，但不能促进细胞外钾向细胞内转移或排出。

　　胰岛素：可促进细胞外钾向细胞内转移，降低血浆钾浓度。为避免患者出现低血糖，使用胰岛素时应联合葡萄糖溶液，具体方法为短效胰岛素10u+ 50g葡萄糖(若给予短效胰岛素20u，葡萄糖则加至60g)。

　　β2受体激动剂：可增加Na+-K+-ATP 酶(主要位于骨骼肌细胞)活性，促进钾离子向细胞内转移。

　　碳酸氢钠：可作为合并代谢性酸中毒的高钾血症患者的备选药物，无酸中毒的患者使用碳酸氢钠仅可轻度降低血浆钾浓度。

　　需要注意的是上述措施仅能使细胞外钾浓度降低，并不能降低体内总钾含量。

　　慢性高钾血症的治疗

　　一旦确诊为高钾血症，应首先全面询问患者用药史，停用可影响肾脏排钾的药物。指导患者减少钾摄入量，避免使用含钾的食盐替代品。

　　武汉国粹中医专家提醒：高钾血症会影响全身肌肉组织，可造成心律失常，严重高钾血症可出现危及生命，应及时去医院进行治疗。